Bối cảnh
Inpart Rx là gì?
Một nghiên cứu hợp tác để đo lường tác động của sáng kiến cải tiến chất lượng theo kế hoạch nhằm giảm kê đơn thuốc kháng sinh không cần thiết bằng dịch vụ y tế của nhận định bóng đá kèo nhà cái 3 viện thông qua quá trình nhận dữ liệu tóm tắt ngang hàng một lần.
Sáng kiến này là sự hợp tác giữa Dược phẩm EHC, bộ phận SOM của các nhận định bóng đá kèo nhà cái 3 truyền nhiễm và Y học nhận định bóng đá kèo nhà cái 3 viện SOM, tăng lên để ra mắt vào đầu năm 2023.
xấp xỉ50%nhận định bóng đá kèo nhà cái 3 nhân nhập viện nhận được một loại thuốc kháng sinh trong thời gian lưu trú. Trong số này, ước tính30% không cần thiết hoặc được quy định không chính xác.
Synopsis
Bắt đầu từ năm 2023 nhận định bóng đá kèo nhà cái 3 viện tại EUH, EUHM, ESJH và EJCH sẽ nhận được một báo cáo cá nhân về kê đơn kháng sinh phổ rộng, so sánh với các đồng nghiệp của họ. Các báo cáo này sẽ giúp các cá nhân nhận ra mức độ nào họ có thể giảm quy định không cần thiết của các tác nhân như Piperacillin/Tazobactam hoặc Meropenem.
Các báo cáo sẽ được sản xuất hai tháng một lần cùng với việc nhắn tin và huấn luyện về các hành động mà họ có thể thực hiện để cải thiện việc kê đơn. Các nhà điều tra sẽ nghiên cứu tác động của các báo cáo này đối với các mô hình kê đơn và kiểm tra kết quả an toàn của nhận định bóng đá kèo nhà cái 3 nhân trong nghiên cứu để đảm bảo chăm sóc nhận định bóng đá kèo nhà cái 3 nhân tốt nhất tiếp tục trong suốt sáng kiến cải tiến chất lượng.
Biện minh
nhận định bóng đá kèo nhà cái 3 viện chăm sóc cho nhận định bóng đá kèo nhà cái 3 nhân mới được nhận và những người chuyển từ chăm sóc quan trọng và lâu dài, và thường xuyên kê đơn thuốc kháng sinh cho các vấn đề nội trú phổ biến (ví dụ, nhiễm trùng đường tiết niệu, viêm phổi). Các nghiên cứu gần đây về dữ liệu kê đơn kháng sinh cho các điều kiện này cho thấy các cơ hội để cải thiện độ chính xác kê đơn.
In the ambulatory setting, there is substantial evidence that improving provider prescribing practices can be achieved by using peer feedback of prescribing rates for benchmarking. Emory Healthcare (EHC) through a Quality Initiative (QI) successfully used peer comparisons in the clinics.
Thành lập Ủy ban Tư vấn
Để quản lý các số liệu và thông điệp giáo dục ngang hàng tốt nhất có thể, Bộ Y học nhận định bóng đá kèo nhà cái 3 viện đã đồng ý hình thành một chính thứcỦy ban tư vấn kê đơn thuốc kháng khuẩn EHC nhận định bóng đá kèo nhà cái 3 viện EHC.Ủy ban này sẽ cung cấp đầu vào cho các phương pháp giáo dục hữu ích để giúp cải thiện việc kê đơn kháng sinh và giúp vô địch dự án.
Mục tiêu của InPart RX
Mục tiêu chính:
- Xác định tác động của việc sử dụng so sánh ngang hàng tự động của kê đơn kháng sinh đối với tỷ lệ kê đơn của nhận định bóng đá kèo nhà cái 3 viện
Mục tiêu thứ cấp:
- Chứng tỏ không có tác dụng phụ nào đối với nhận định bóng đá kèo nhà cái 3 nhân được HMS chăm sóc trong thời gian nghiên cứu
- Xác định sự thay đổi và dự đoán kê đơn kháng sinh của Dịch vụ Y học nhận định bóng đá kèo nhà cái 3 viện (HMS) trên bốn nhận định bóng đá kèo nhà cái 3 viện chăm sóc sức khỏe Emory
Chúng ta là ai
Epicenter phòng chống EMORY HAI: Chương trình chính thức được đặt tênTâm chấn phòng chống các cơ sở chăm sóc sức khỏe và hợp tác (Peach II), a 5-year CDC-funded program addressing healthcare-associated infections caused by multidrug-resistant organisms (MDROs) across the healthcare delivery spectrum.
Peach bao gồm danh mục nghiên cứu có thể ảnh hưởng hoặc thay đổi các thực tiễn tiêu chuẩn và lấp đầy khoảng trống trong hướng dẫn phòng chống nhiễm trùng hiện tại. Các dự án tiến hành nghiên cứu xuyên ngành kết hợp các yếu tố con người Kỹ thuật, trị liệu microbiome, vi sinh môi trường và tin sinh học.
Chi tiết nghiên cứu RX của RX
Thiết kế
Chúng tôi sẽ sử dụng một thiết kế nghiên cứu trước khi thử nghiệm, sử dụng phương pháp nêm bước với 4 nhận định bóng đá kèo nhà cái 3 viện. Những người tham gia nghiên cứu sẽ bao gồm tất cả ~ 150 nhận định bóng đá kèo nhà cái 3 viện toàn thời gian. Sự can thiệp sẽ được triển khai tuần tự cho tất cả 4 nhận định bóng đá kèo nhà cái 3 viện trong khoảng thời gian 3 tháng. Sự can thiệp sẽ kéo dài 18 tháng tại cả 4 trang web.
Ghi danh
Facilities (EHC Entity) will be randomized to order of implementation roll out of intervention (INT), or continue baseline (BSLINE) usual care
Dòng thời gian nghiên cứu
- Fall 2022 - Phê duyệt và xã hội hóa sáng kiến QI với HMS
- Fall 2022 - Tinh chỉnh phân tích cơ sở và hoàn thành mô hình hồi quy
- Fall 2022 - Tạo báo cáo phản hồi hai tháng một lần
- January-March 2023 - Roll out intervention
- Tháng 1 đến tháng 3 năm 2024 - Giám sát dữ liệu và an toàn, Đánh giá tạm thời với Lãnh đạo HMS
- mùa thu 2024 - Phân tích cuối cùng và thảo luận nội bộ về việc duy trì sự can thiệp hoặc sửa đổi
- tháng 1 năm 2025 - Xuất bản kết quả
Nhóm điều tra
Scott K. Fridkin, MD
Khoa Y, Bộ phận nhận định bóng đá kèo nhà cái 3 truyền nhiễm
sfridki@emory.edu
Ray Dantes, MD, MPH
Bộ phận Y học nhận định bóng đá kèo nhà cái 3 viện
Raymund.dantes@emoryhealthcare.org
Ashley Jones, Dr.Pharm
Emory Health, Khoa Dược
kayla.jones@emoryhealthcare.org